[拼音]：xiaohuaxitongjibing
[外文]：diseasesofdigestivesystem
发生在口腔、唾液腺、食管、胃、肠、肝、胆、胰腺、腹膜及网膜等脏器的疾病。临床上将口腔及唾液腺疾病列为口腔科疾病，其余多为内、外科疾病。
消化系统疾病是常见病、多发病，总发病率占人口的30％，各大医院门诊病人中有1/2是这个系统的疾病，其中须急诊入院治疗者约占急诊入院病人的25％；在世界范围内，因消化系统疾病死亡的人数，占总死亡人数的14％。
特点
主要有以下几个方面：
（1）慢性病较多。如慢性胃炎、慢性肠炎及慢性肝炎等都是容易反复、多年不愈的慢性病。
（2）难诊断。病人常诉说腹痛多年，此外无其他特殊症状，虽经详细询问病史及全面体格检查，但终难确诊。1970年代以来增加了一些实验室的检验方法和诊查仪器，使诊断方法提高了一步。如自纤维胃镜应用于临床后，早期胃癌的发现率逐日增高，手术后5年存活率可达95％以上。此外，超声检查也在临床上广泛应用，因其使用方便，病人无痛苦，对诊断肝癌、胆石和胰腺癌帮助较大。电子计算机x射线断层成像(ct)也可用以检查腹部的软组织，与超声检查的效果相似。
（3）各脏器的慢性炎症均有变成癌症的可能性，即所谓癌变，如慢性萎缩性胃炎，观察5～10年后，可能有5％左右的癌变率；慢性肝炎特别是长期病毒携带者，有可能转为肝硬变，最后少数变为肝癌。因此，积极治疗各种慢性炎症是防癌的重要环节。
（4）有些病有地区性和季节性。如食管癌在中国河南省林县发病率最高；胃癌则自西北的甘肃、陕西到东北的辽宁，然后南下到山东、浙江等省发病较多。另有些病有季节性，如肠道传染病（肠炎、痢疾等）多在夏季。
分类主要有以下几类：
先天性疾病和遗传性疾病本系统的先天性疾病多属畸形，即各脏器的粗细、数目、形态及位置的异常。如有的人有两条食管；有的人结肠明显粗，以致蓄便很多，10多天有一次大便；有的人肝脏在左侧，有的人肝内有或多或少的囊肿。常见的遗传性疾病如小肠息肉合并皮肤粘膜色素斑（黑斑息肉综合征）、组织异位（如胃粘膜发生在肠粘膜，胰腺组织发生在胃粘膜上），这些疾病多数不影响身体健康，但少数（如锁肛）也要进行手术治疗。
传染病最常见的消化系统传染性疾病是细菌性痢疾和胃肠炎，夏季尤为多见。细菌引起的急性化脓性胃炎非常少见。细菌还能侵犯胆道和肝而形成肝脓肿及胆道感染；其次是病毒引起的肠炎，因为病毒难以查出，所以确诊比较困难。肝炎也是病毒传染的，有甲、乙、丙、丁及戊型，目前认为以乙型最多。此外，还有一些全身性病毒病，如传染性单核细胞增多症也可侵犯肝脏引起肝炎。消化?兰纳娌∫舱己艽蟊戎兀缁壮妗ⅱ统妗⒐吵妗⒈廾妗⑻谐妗⒔妗⑾叱妗⒚装汀⑽娴纫鸬募膊 ｒ曰壮娌 ⅱ统娌∽疃嗉?
酵母菌属真菌，一般情况不引起疾病，但在年老体弱者、长期应用抗癌药或肾上腺皮质激素治疗的病人，易患真菌感染而产生的口炎、胃炎、肠炎及胆道炎等。
炎症性疾病指原因不明的一些炎症如慢性胃炎。局限性肠炎也称克罗恩氏病，病变多在小肠末端。溃疡性结肠炎自直肠发病，逐渐向上蔓延，多形成溃疡，长期慢性腹泻，病人衰弱无力，服药无效时只能手术切除结肠。欧美各国比较多见。
消化性溃疡见消化性溃疡。
肿瘤消化系统各个部位均可发生肿瘤。可分为两类：
（1）良性肿瘤。如纤维瘤、脂肪瘤、肌瘤、良性息肉等。除息肉在肠中多见外，其他均属少见。良性肿瘤多局限在一处（脂肪瘤例外），有包膜，与正常组织有明确界限，不向他处转移。肿瘤较小时病人无感觉；肿大到一定程度压迫血管或神经时可以出现症状。
（2）恶性肿瘤。如癌、肉瘤及恶性淋巴瘤，其中以癌最为多见。与良性肿瘤相反，它与正常组织之间无明显界限，无包膜，可以转移到附近或全身各组织，常见于食管和胃。中国大肠癌的发病率比欧、美国家低，无明显的地区性。以上恶性肿瘤若定期作胃镜或肠镜检查，均能早期诊断，手术后5年存活率可达90％以上。肝癌和胰腺癌对人体的危害较大。
胆囊胆管癌多发生在慢性胆囊炎的基础上，早期诊断也比较困难，只有在慢性胆囊炎和胆石症的病人中间定期作超声波检查，有可能作出较早的诊断。
胃肠道淋巴系统恶性肿瘤常见于胃及小肠。胃内者又可分为三型，即胃淋巴肉瘤、胃网状细胞肉瘤和胃淋巴网状细胞瘤（胃霍奇金氏病）。小肠肿瘤的分类更复杂，有霍奇金氏病型（淋巴网状细胞瘤）及非霍奇金氏病型。后者又分为分化良好的淋巴细胞型、分化不良的淋巴母细胞型（以上合称淋巴肉瘤）、未分化淋巴干细胞瘤、网状细胞肉瘤及巨滤泡性淋巴瘤等。这类肿瘤总的特性是病情发展快，早期无症状，一旦发生转移或肿瘤长大，则可以出现全身症状，如消瘦、无力、低烧等。此外，又有胃部痛、腹痛、呕血、腹水、腹块等表现。诊断依靠x射线及胃肠镜。少数局限性病例，手术后可以痊愈，但总的来讲，术后5年存活率大致为30～50％。
结石病消化管内结石较少见，偶尔可见胃结石，多因吃柿子或黑枣引起，也有因吃甘薯及香蕉引起。胆总管、胆囊甚至肝内胆管结石最为常见。在西方国家常见于肥胖女性，以胆固醇结石为主，而在中国多系感染后的混合结石，成为以胆色素及钙盐为主，胆囊结石数目可以很多，由数十块至数百块，若不堵塞胆管，病人无感觉，一旦堵塞胆管，胆汁流通不畅，病人即出现黄疸，并发生剧烈右上腹绞痛，同时发冷发烧，必要时需行手术治疗。
消化道功能异常性疾病消化道各部分的组织（如肌肉、粘膜等）并无损伤，但其功能不正常。食管发生痉挛时，病人感到胸骨后剧痛，同时有咽下困难。胃痉挛时可以反复呕吐或厌食。结肠功能不正常时，病人排便次数增多，一日数次，相反也可以便秘，数日排便一次。这类疾病一般无生命危险，但需要作一套周密的检查，方可作出诊断，治疗也不容易。
其他系统疾病对消化系统的影响①结缔组织病(如硬皮病、红斑狼疮、结节性动脉周围炎、风湿性关节炎和贝赫切特氏病等)可影响胃肠道及肝脏。
（2）各?中脑嗖∫鸬?心力衰竭均可导致消化道瘀血，肝脏肿大。
（3）肾功能衰竭可导致胃肠道粘膜充血，甚至出血。表现食欲不振、恶心呕吐、腹泻、呕血或便血。
（4）血液病患者的凝血功能障碍可引起胃肠道出血。
参考书目陈国桢主编:《中国医学百科全书（消化病学）》，上海科学技术出版社，上海，1987。参考文章猪场常见疾病消化系统疾病猪猪消化系统疾病的表现猪老年消化系统疾病在诊断时应注意哪些问题中老年
